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慢性伤口、糖尿病足中医治疗有方法
作者:管理员    发布于:2018-10-31 11:34:10    文字:【】【】【
  慢性伤口指经过合宜治疗后,超过预期时间仍然无法达到结构和外观的愈合。预期时间因伤口严重程度来认定,一般认为是一个月。造成慢性伤口的成因主要可以归纳为2个:伤口感染(不当换药方式甚至置之不理)及局部血液循环不良。解决这两个最重要的问题,伤口通常能逐渐愈合。

  中医针对伤口感染、血循不良处方不同

  卫生福利部桃园医院中医科主治医师叶兼硕说明,糖尿病足溃疡在定义上也属慢性伤口,但由于长期高血糖状态导致神经血管病变及免疫功能下降,增加伤口愈合难度,因此控制血糖稳定成为治疗伤口的另一项重要任务。

  中医针对慢性伤口的治疗包含外治与内治。传统中医认为,伤口发炎感染时表现出来的红肿热痛、发烧为火毒、湿热。治疗以清热解毒为主,并可与抗生素治疗相辅相成,常用四妙勇安汤、五味消毒饮等。

  血液循环不良则可概分为2类型:虚及瘀,可能单见也可以并陈。治疗上,气血虚者常用托里消毒饮、人参养荣汤、阳和汤来补益气血,促进伤口组织新生;血脉不通,「瘀」者再加活血化瘀药来促进血液循环,常见用药如三棱、莪术、桃仁、红花。

  中医外用膏药有助伤口愈合

  叶兼硕医师表示,外治方面,正确伤口换药是不二法门,减少伤口感染。西医外科已发展出多种伤口敷料,主要作用是控制伤口感染及保湿,但促进血管新生则选择有限。对此中医外用药提供另一种选项,紫云膏、生肌玉红膏、金创膏等外用药,促进血液循环,加速伤口愈合。目前已有国内外基础研究文献证实这类用于治疗慢性伤口的外用药,具有促进血管新生及伤口愈合效果。

  除上述传统中药外,民间亦流传各种「中医药偏方」,根据笔者经验,少数为成分不明秘方。这些方药或草药在适当条件确实有不错效果,但若误用造成危害亦不小,轻者加重感染,重者危及生命。若欲使用,应找合格医师协助评估,避免加重病情。
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